傷寒和副傷寒患兒共同表現為持續發(fā)熱、消化道癥狀、神經(jīng)系統癥狀、肝脾腫大及玫瑰疹，二者均由沙門(mén)氏菌感染引起，臨床表現高度相似但副傷寒癥狀通常較輕。

1、持續發(fā)熱：

患兒體溫呈階梯式上升，可達39-40℃，發(fā)熱期可持續2-3周。典型表現為相對緩脈（脈搏增快程度與體溫升高不成比例），部分患兒可能出現稽留熱型。發(fā)熱期間常伴頭痛、乏力等全身中毒癥狀。

2、消化道癥狀：

早期出現食欲減退、腹脹、便秘等，病程第2周可能出現腹瀉，大便呈稀糊狀。舌苔厚膩（傷寒舌），部分患兒出現腸系膜淋巴結腫大。嚴重者可并發(fā)腸出血或腸穿孔，多發(fā)生于病程第3周。

3、神經(jīng)系統癥狀：

表現為表情淡漠（傷寒面容）、嗜睡或煩躁不安，重癥可出現譫妄、意識障礙。神經(jīng)系統癥狀與細菌內毒素作用于中樞神經(jīng)系統有關(guān)，在持續高熱期間尤為明顯。

4、肝脾腫大：

病程第1周末可出現脾臟輕度腫大、質(zhì)地柔軟，約半數患兒伴有肝臟腫大。肝脾腫大與單核-巨噬細胞系統增生反應相關(guān)，觸診時(shí)需注意動(dòng)作輕柔以避免臟器破裂。

5、玫瑰疹：

約30%患兒在病程第7-13天胸腹部出現淡紅色斑丘疹，直徑2-4毫米，壓之褪色，稱(chēng)為玫瑰疹。皮疹分批出現，持續3-5天消退，是傷寒特征性表現之一但并非所有患兒都會(huì )出現。

患兒需臥床休息至熱退后1周，給予高熱量、低纖維、易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，避免粗纖維食物刺激腸道?；謴推谥饾u增加蛋白質(zhì)攝入，注意補充維生素B族和維生素C。嚴格監測體溫變化及排便情況，出現腹痛加劇、血便或突發(fā)高熱需立即就醫。痊愈后仍需定期復查糞便培養，確認無(wú)帶菌狀態(tài)。家庭成員應做好手衛生，患兒餐具需專(zhuān)用并煮沸消毒。