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糖尿病會(huì )引起男性性功能障礙嗎

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問(wèn)題描述

糖尿病會(huì )引起男性性功能障礙嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

糖尿病可能引起男性性功能障礙,主要包括勃起功能障礙、性欲減退、射精異常、逆行射精等問(wèn)題。糖尿病導致性功能障礙的機制涉及神經(jīng)損傷、血管病變、激素水平異常、心理因素等多方面影響。

1、神經(jīng)損傷

長(cháng)期高血糖可導致周?chē)窠?jīng)病變,影響陰莖感覺(jué)神經(jīng)和自主神經(jīng)功能,造成勃起信號傳導障礙?;颊呖赡艹霈F勃起硬度不足或維持困難,需通過(guò)血糖控制聯(lián)合營(yíng)養神經(jīng)藥物治療。

2、血管病變

糖尿病微血管病變會(huì )使陰莖海綿體供血不足,大血管病變則影響髂內動(dòng)脈血流。表現為勃起啟動(dòng)延遲,可選用磷酸二酯酶5抑制劑改善血流,同時(shí)需嚴格控制血脂血壓。

3、激素紊亂

糖尿病可能降低睪酮水平,這與胰島素抵抗和肥胖相關(guān)?;颊叱R?jiàn)晨勃減少和性欲下降,需檢測性激素水平,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行激素替代治療。

4、心理因素

反復勃起失敗可能引發(fā)焦慮抑郁,形成惡性循環(huán)。建議伴侶共同參與治療,必要時(shí)進(jìn)行心理咨詢(xún),可配合使用疏肝解郁類(lèi)中藥調理。

糖尿病患者出現性功能障礙應及早到內分泌科或男科就診,在控制血糖基礎上進(jìn)行針對性治療,保持規律運動(dòng)和地中海飲食有助于改善血管功能。

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