張博 副主任醫師
膝蓋關(guān)節炎的癥狀主要有早期關(guān)節僵硬、活動(dòng)時(shí)疼痛、關(guān)節腫脹變形、晚期活動(dòng)受限。
1、早期關(guān)節僵硬晨起或久坐后出現關(guān)節僵硬感,通常持續數分鐘,活動(dòng)后可緩解??赡芘c關(guān)節滑液分泌減少有關(guān),建議適度熱敷并避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢。
2、活動(dòng)時(shí)疼痛上下樓梯、下蹲時(shí)膝蓋前方刺痛,休息后減輕。常見(jiàn)于軟骨磨損初期,需減少爬坡、跳躍等負重活動(dòng),可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
3、關(guān)節腫脹變形膝關(guān)節周?chē)浗M織增生膨隆,可能出現O型腿或X型腿畸形。多因骨贅形成和滑膜炎癥導致,需通過(guò)關(guān)節腔穿刺抽液或注射玻璃酸鈉治療。
4、晚期活動(dòng)受限關(guān)節活動(dòng)范圍顯著(zhù)縮小,無(wú)法完全伸直或屈曲。提示軟骨嚴重破壞,可能需進(jìn)行關(guān)節鏡清理術(shù)或人工關(guān)節置換術(shù)。
日常應注意控制體重,避免爬山等劇烈運動(dòng),可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊鍛煉,疼痛加重時(shí)及時(shí)至骨科就診。
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