醫生回答
何潔 副主任醫師
肺結節可能由感染性病變、良性腫瘤、惡性腫瘤、環(huán)境暴露等原因引起，通常表現為無(wú)癥狀或輕微咳嗽，需通過(guò)影像學(xué)檢查明確性質(zhì)。
1、感染性病變：結核分枝桿菌或真菌感染可能導致肺部肉芽腫性結節，通常伴隨低熱、盜汗。治療需針對病原體使用異煙肼、伏立康唑等藥物，感染控制后結節可能縮小。
2、良性腫瘤：肺錯構瘤、硬化性血管瘤等良性增生可形成結節，多無(wú)典型癥狀。定期隨訪(fǎng)觀(guān)察即可，若增大壓迫支氣管可考慮手術(shù)切除。
3、惡性腫瘤：原發(fā)性肺癌或轉移癌表現為孤立性結節，可能伴隨咯血、消瘦。需通過(guò)穿刺活檢確診，早期可行肺段切除術(shù)，晚期需聯(lián)合放化療。
4、環(huán)境暴露：長(cháng)期接觸石棉、硅塵等刺激物可致炎性結節，常見(jiàn)于職業(yè)暴露人群。脫離污染環(huán)境后結節可能穩定，必要時(shí)使用糖皮質(zhì)激素緩解炎癥。
發(fā)現肺結節應定期復查胸部CT，避免吸煙及二手煙暴露，保持室內通風(fēng)減少粉塵吸入，高蛋白飲食有助于肺部組織修復。
