張國喜 副主任醫師
腎結石多數情況下不會(huì )直接危及生命,但可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥如尿路梗阻或感染。腎結石的危險程度主要與結石大小、位置、是否合并感染以及患者基礎健康狀況有關(guān)。
1、梗阻風(fēng)險較大結石可能導致尿路完全梗阻,引發(fā)腎積水。長(cháng)期未處理可能造成腎功能損傷,需通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。
2、感染風(fēng)險結石合并尿路感染時(shí)可發(fā)展為膿毒血癥,表現為高熱、寒戰。這種情況需緊急抗感染治療并使用頭孢曲松、左氧氟沙星等藥物。
3、基礎疾病合并糖尿病、免疫功能低下者更易出現重癥感染。這類(lèi)患者出現腰痛伴發(fā)熱時(shí)應立即就醫,可能需要使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素。
4、罕見(jiàn)急癥極少數情況下雙側尿路梗阻可導致急性腎衰竭,需血液透析治療。這種情況多見(jiàn)于先天性泌尿系統異?;颊?。
日常應保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物攝入,出現持續腰痛或血尿癥狀時(shí)及時(shí)泌尿外科就診。
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