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絕經(jīng)后又來(lái)月經(jīng)是癌癥

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問(wèn)題描述

絕經(jīng)后又來(lái)月經(jīng)是癌癥

醫生回答

李杰

李杰 副主任醫師

絕經(jīng)后陰道出血可能與子宮內膜息肉、子宮內膜增生、子宮內膜癌、宮頸癌等疾病有關(guān),需警惕惡性腫瘤可能。

1、子宮內膜息肉

雌激素水平波動(dòng)可能導致子宮內膜局部增生形成息肉,表現為不規則出血??赏ㄟ^(guò)超聲檢查確診,必要時(shí)行宮腔鏡下息肉切除術(shù)。

2、子宮內膜增生

長(cháng)期無(wú)孕激素拮抗的雌激素刺激會(huì )導致子宮內膜異常增厚,常見(jiàn)于肥胖或激素替代治療人群。診斷性刮宮是主要檢查手段。

3、子宮內膜癌

絕經(jīng)后出血是子宮內膜癌的典型癥狀,可能與糖尿病、高血壓等代謝異常有關(guān)。需進(jìn)行子宮內膜活檢確診,根據分期選擇手術(shù)或放療。

4、宮頸癌

HPV持續感染是主要病因,晚期可出現接觸性出血或異常排液。通過(guò)宮頸細胞學(xué)檢查和活檢明確診斷,早期以手術(shù)治療為主。

出現絕經(jīng)后出血應及時(shí)就診婦科,完善超聲、腫瘤標志物等檢查,避免自行服用止血藥物延誤診治。

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