

侯勇 主任醫師
膝蓋周?chē)[痛可能由運動(dòng)損傷、關(guān)節炎、滑膜炎、痛風(fēng)等原因引起,需結合具體癥狀和檢查明確診斷。
1、運動(dòng)損傷劇烈運動(dòng)或意外碰撞可能導致膝蓋周?chē)g帶、肌肉或軟組織損傷,表現為局部腫脹疼痛。急性期可通過(guò)冰敷、制動(dòng)緩解,必要時(shí)使用彈性繃帶固定。
2、關(guān)節炎骨關(guān)節炎或類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節炎可能累及膝關(guān)節,與關(guān)節軟骨退化、免疫異常等因素有關(guān),常伴晨僵和活動(dòng)受限??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布、硫酸氨基葡萄糖等藥物。
3、滑膜炎膝關(guān)節滑膜受刺激產(chǎn)生炎癥反應,可能與過(guò)度勞損、感染等因素有關(guān),表現為關(guān)節積液和壓痛。治療需限制活動(dòng),配合外用氟比洛芬凝膠貼膏或口服洛索洛芬鈉。
4、痛風(fēng)尿酸結晶沉積在關(guān)節引發(fā)急性炎癥,常與高嘌呤飲食、代謝異常相關(guān),多伴紅腫熱痛。急性期可選用秋水仙堿、非布司他、苯溴馬隆等藥物控制。
建議避免長(cháng)時(shí)間跪姿或爬樓梯,肥胖者需控制體重,發(fā)作期間可抬高患肢促進(jìn)血液回流,若持續腫脹超過(guò)3天或出現發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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