醫生回答
申劍 主任醫師
腰椎管狹窄的癥狀主要包括下肢麻木、間歇性跛行、腰部疼痛及馬尾神經(jīng)受壓表現，可通過(guò)物理治療、藥物治療、微創(chuàng )手術(shù)和開(kāi)放手術(shù)等方式治療。
1、下肢麻木神經(jīng)根受壓導致單側或雙側下肢麻木，常伴隨針刺感。輕度癥狀可通過(guò)熱敷緩解，嚴重時(shí)需使用甲鈷胺片、維生素B12片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。
2、間歇性跛行行走時(shí)下肢疼痛無(wú)力導致步態(tài)異常，休息后緩解。建議減少負重活動(dòng)，配合塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片等抗炎鎮痛藥物控制癥狀。
3、腰部疼痛椎間盤(pán)突出或小關(guān)節增生刺激神經(jīng)引發(fā)持續性鈍痛。急性期需臥床制動(dòng)，可聯(lián)合使用鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣。
4、馬尾神經(jīng)受壓出現大小便功能障礙等嚴重癥狀時(shí)，需急診行椎管減壓術(shù)或椎間盤(pán)切除術(shù)，避免不可逆神經(jīng)損傷。
日常注意保持正確坐姿，避免久坐久站，適度進(jìn)行腰背肌鍛煉有助于延緩病情進(jìn)展，出現進(jìn)行性癥狀加重應及時(shí)就醫評估。
