張國喜 副主任醫師
輸尿管結石能否順利排出主要取決于結石大小，直徑小于5毫米的結石通?？勺孕信懦?，5-7毫米的結石有概率通過(guò)，超過(guò)7毫米的結石通常需要醫療干預。
1、小于5毫米：約80%的輸尿管結石可自然排出，建議每日飲水超過(guò)2000毫升，適當進(jìn)行跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。
2、5-7毫米：約50%概率可自行排出，醫生可能開(kāi)具坦索羅辛等α受體阻滯劑松弛輸尿管平滑肌，配合雙氯芬酸鈉緩解疼痛。
3、7-10毫米：通常需要體外沖擊波碎石治療，結石過(guò)大可能造成輸尿管完全梗阻，伴隨劇烈腰痛和血尿癥狀。
4、超過(guò)10毫米：需考慮輸尿管鏡取石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，長(cháng)期梗阻可能導致腎積水或腎功能損傷。
出現持續腰痛或排尿困難應及時(shí)就醫，避免劇烈運動(dòng)導致結石嵌頓，檢查前建議空腹8小時(shí)以便影像學(xué)評估。
0.7結石卡在輸尿管下段
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