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有腸息肉一定要切除嗎

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問(wèn)題描述

有腸息肉一定要切除嗎

醫生回答

姜金波

姜金波 主任醫師

腸息肉是否需要切除主要取決于息肉類(lèi)型、大小及病理特征,多數小息肉無(wú)須立即處理,但腺瘤性息肉或直徑超過(guò)10毫米的息肉通常建議切除。

1、息肉類(lèi)型

增生性息肉多為良性,可定期觀(guān)察;腺瘤性息肉癌變風(fēng)險較高,需內鏡下切除。發(fā)病可能與長(cháng)期炎癥刺激有關(guān),表現為便潛血或腹痛。

2、息肉大小

直徑小于5毫米的息肉可暫不處理;超過(guò)10毫米的息肉易出血或惡變,需手術(shù)切除??赡芘c遺傳因素相關(guān),常伴隨排便習慣改變。

3、病理特征

高級別上皮內瘤變需立即切除,低級別者可隨訪(fǎng)。此類(lèi)息肉多與高脂飲食有關(guān),可能出現腸梗阻癥狀。

4、患者因素

有家族腸癌史或既往息肉病史者需積極干預。發(fā)病與年齡增長(cháng)相關(guān),部分患者無(wú)典型癥狀。

建議腸息肉患者每1-3年復查腸鏡,保持低脂高纖維飲食,限制紅肉攝入,適度運動(dòng)有助于降低復發(fā)風(fēng)險。

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