陳臘梅 副主任醫師
艾滋病患者CD4細胞計數正常范圍為每微升500-1500個(gè),實(shí)際水平受免疫狀態(tài)、抗病毒治療效果、合并感染、營(yíng)養狀況等因素影響。
1、免疫狀態(tài)未經(jīng)治療的HIV感染者CD4計數會(huì )持續下降,有效抗病毒治療可使CD4逐漸回升,但個(gè)體恢復程度差異較大。
2、抗病毒治療規范服用抗逆轉錄病毒藥物能抑制病毒復制,CD4計數通常會(huì )在治療3-6個(gè)月后開(kāi)始上升,完全恢復可能需要數年。
3、合并感染合并結核、肝炎等機會(huì )性感染會(huì )導致CD4暫時(shí)性降低,需先控制繼發(fā)感染才能使CD4水平真實(shí)反映免疫狀態(tài)。
4、營(yíng)養支持蛋白質(zhì)和微量元素攝入不足會(huì )影響淋巴細胞增殖,建議保持均衡飲食并定期監測CD4與病毒載量。
艾滋病患者應每3-6個(gè)月檢測CD4計數,配合適度運動(dòng)和心理調節,維持CD4在安全閾值以上可顯著(zhù)降低機會(huì )性感染風(fēng)險。
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