陳臘梅 副主任醫師
皮膚梅毒疹通常不會(huì )伴隨明顯瘙癢感，但少數患者可能出現輕微瘙癢。梅毒疹的表現形式主要有斑疹、丘疹、膿皰疹、結節性疹等，其癥狀差異與梅毒分期、個(gè)體免疫反應等因素相關(guān)。
1、一期梅毒疹硬下疳為典型表現，多呈無(wú)痛性潰瘍，表面清潔，周?chē)M織硬化，極少出現瘙癢或疼痛。
2、二期梅毒疹全身對稱(chēng)性玫瑰疹或銅紅色丘疹最常見(jiàn)，多數無(wú)自覺(jué)癥狀，約10%-30%患者報告輕微瘙癢，可能與免疫應答有關(guān)。
3、三期梅毒疹樹(shù)膠腫和結節性梅毒疹可破壞皮膚深層組織，通常無(wú)瘙癢但伴隨潰瘍和瘢痕形成。
4、先天梅毒疹新生兒表現為掌跖部脫屑性紅斑或扁平濕疣，瘙癢感罕見(jiàn)，但可能因繼發(fā)感染導致不適。
出現可疑皮疹應及時(shí)進(jìn)行梅毒螺旋體抗體檢測，避免抓撓防止繼發(fā)感染，治療期間需定期復查血清學(xué)指標。
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2025-07-13
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