原慶 主任醫師
2025-07-15 10:03 回答了該問(wèn)題
嗆奶可能增加肺炎風(fēng)險,但并非所有嗆奶都會(huì )導致肺炎。嗆奶時(shí)乳汁誤入氣管可能引發(fā)吸入性肺炎,尤其常見(jiàn)于吞咽功能未發(fā)育完善的新生兒或存在基礎疾病的成人。
新生兒喉部肌肉協(xié)調性差,吞咽反射較弱,喂奶時(shí)體位不當、奶速過(guò)快或奶量過(guò)多易引發(fā)嗆奶。少量乳汁進(jìn)入氣管通??赏ㄟ^(guò)咳嗽反射排出,但頻繁嗆奶或乳汁滯留可能刺激呼吸道黏膜,誘發(fā)局部炎癥反應。早產(chǎn)兒、低體重兒因肺部發(fā)育不完善,嗆奶后更易出現氣促、發(fā)紺等肺炎癥狀,需及時(shí)清理口鼻分泌物并調整喂養方式。
老年人、腦卒中患者等群體因吞咽功能障礙,嗆奶后乳汁可能進(jìn)入下呼吸道,攜帶口腔細菌引發(fā)細菌性肺炎。這類(lèi)患者嗆奶后可能出現持續低熱、咳嗽咳痰等肺部感染表現,需通過(guò)胸部影像學(xué)檢查確診。長(cháng)期臥床者嗆奶未及時(shí)處理可能進(jìn)展為肺膿腫,表現為高熱、膿性痰液及胸痛,需抗生素聯(lián)合體位引流治療。
建議喂奶時(shí)保持45度半臥位,奶嘴孔大小適宜,喂后豎抱拍嗝。出現頻繁嗆奶伴呼吸異常應及時(shí)就醫,通過(guò)血常規、胸片等檢查明確肺部情況。母乳喂養者需注意銜接姿勢,人工喂養需控制奶瓶?jì)A斜角度,神經(jīng)系統疾病患者可進(jìn)行吞咽功能康復訓練降低風(fēng)險。
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