

支修益 主任醫師
86歲肺癌晚期癥狀主要有咳嗽加重、咯血、胸痛、呼吸困難、體重下降等。肺癌晚期癥狀通常由腫瘤侵犯周?chē)M織、轉移至其他器官等因素引起,可能伴隨胸腔積液、聲音嘶啞、骨痛等表現。建議患者及時(shí)就醫,積極配合醫生治療,做好日常護理。
肺癌晚期患者咳嗽癥狀常較早期更為明顯,表現為持續性干咳或伴有痰液。腫瘤增大可能刺激支氣管黏膜,導致咳嗽反射增強。部分患者可能出現陣發(fā)性劇烈咳嗽,影響休息與睡眠??人约又乜赡芘c腫瘤阻塞氣道、合并感染等因素有關(guān)??勺襻t囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液、復方甘草片、磷酸可待因片等藥物緩解癥狀。
肺癌晚期患者可能出現痰中帶血或大量咯血,主要由于腫瘤組織壞死、血管受侵破裂所致??┭靠蓮纳倭垦z到大量鮮紅色血液,嚴重時(shí)可導致窒息??┭獣r(shí)需保持鎮靜,采取側臥位防止誤吸??勺襻t囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、酚磺乙胺注射液等藥物止血治療。
肺癌晚期胸痛多為持續性鈍痛或刺痛,可隨呼吸、咳嗽加重。疼痛常因腫瘤侵犯胸膜、肋骨或神經(jīng)引起,部分患者疼痛可放射至肩背部。胸痛程度與腫瘤位置、侵犯范圍相關(guān)??勺襻t囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊、芬太尼透皮貼劑等藥物控制疼痛。
肺癌晚期患者常出現進(jìn)行性加重的呼吸困難,表現為氣促、呼吸費力。呼吸困難可能與腫瘤阻塞氣道、大量胸腔積液、肺不張等因素有關(guān)?;颊呖刹扇“肱P位緩解癥狀,必要時(shí)需進(jìn)行氧療??勺襻t囑使用氨茶堿片、沙丁胺醇氣霧劑、呋塞米片等藥物改善癥狀。
肺癌晚期患者常見(jiàn)明顯體重下降,多與腫瘤消耗、食欲減退、代謝紊亂有關(guān)?;颊呖赡艹霈F營(yíng)養不良、肌肉萎縮、乏力等表現。應給予高蛋白、高熱量飲食,少量多餐??勺襻t囑使用甲地孕酮分散片、復方氨基酸注射液、腸內營(yíng)養粉劑等藥物支持治療。
肺癌晚期患者需注意保持室內空氣流通,避免呼吸道感染。飲食應營(yíng)養豐富易消化,適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。家屬應協(xié)助患者翻身拍背,促進(jìn)排痰。根據患者體力狀況,可進(jìn)行適度活動(dòng)。定期復查,監測病情變化,及時(shí)調整治療方案。心理支持對改善患者情緒狀態(tài)十分重要,家屬應多給予關(guān)心和安慰。
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