魏以楨 副主任醫師
2025-07-15 09:32 回答了該問(wèn)題
心臟大動(dòng)脈血管堵塞的生存時(shí)間差異較大,輕度堵塞經(jīng)規范治療可能長(cháng)期存活,急性完全堵塞未及時(shí)處理可能危及生命。
心臟大動(dòng)脈血管堵塞即冠狀動(dòng)脈嚴重狹窄或閉塞,生存時(shí)間與堵塞程度、救治時(shí)機及基礎健康狀況密切相關(guān)。部分堵塞50%-70%的患者通過(guò)藥物控制可存活10年以上,常用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等延緩斑塊進(jìn)展。急性心肌梗死患者若在發(fā)病2小時(shí)內完成支架手術(shù),5年生存率顯著(zhù)提升,術(shù)后需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、替格瑞洛片等抗血小板藥物。合并糖尿病或高血壓的患者需同步控制血糖血壓,鹽酸二甲雙胍片、苯磺酸氨氯地平片等藥物可降低心血管事件風(fēng)險。未接受血運重建的完全閉塞患者1年內死亡率可能較高,尤其左主干病變者更需緊急干預。
日常需嚴格低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過(guò)5克,戒煙并避免二手煙。每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走、游泳,監測運動(dòng)時(shí)心率不超過(guò)(220-年齡)×60%。定期復查血脂、心電圖,隨身攜帶硝酸甘油片應急。出現胸痛持續15分鐘不緩解時(shí)立即呼叫急救,避免自行駕車(chē)就醫。保持情緒穩定,睡眠充足,冬季注意保暖以防血管痙攣。
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