張國喜 副主任醫師
左側睪丸出現硬質(zhì)團塊可能由附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸腫瘤或睪丸扭轉引起，可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)矯正、腫瘤切除或急診復位等方式處理。
1、附睪炎細菌感染導致的附睪炎癥可能形成硬結，伴隨紅腫熱痛。治療需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素，配合陰囊托高和局部冷敷。
2、精索靜脈曲張精索靜脈叢異常擴張可觸及蚯蚓狀團塊，久站后墜脹感明顯。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。
3、睪丸腫瘤無(wú)痛性逐漸增大的實(shí)性腫塊需警惕生殖細胞腫瘤，可能伴隨睪丸沉重感。確診后需根據病理類(lèi)型選擇睪丸切除術(shù)聯(lián)合放化療。
4、睪丸扭轉突發(fā)劇痛伴硬塊提示精索旋轉導致缺血，6小時(shí)內可通過(guò)手法復位，超過(guò)24小時(shí)需睪丸切除預防壞死性感染。
避免劇烈運動(dòng)壓迫患處，穿著(zhù)寬松棉質(zhì)內褲保持會(huì )陰清潔，發(fā)現腫塊增大或疼痛加劇須立即就診泌尿外科。
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