醫生回答
侯勇 主任醫師
膝蓋骨質(zhì)增生疼痛可通過(guò)熱敷理療、藥物鎮痛、關(guān)節功能鍛煉、手術(shù)治療等方式緩解。骨質(zhì)增生疼痛通常由關(guān)節勞損、炎癥反應、軟骨退化、繼發(fā)性滑膜炎等原因引起。
1、熱敷理療關(guān)節勞損引起的疼痛可使用40℃左右熱毛巾每日熱敷20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。避免長(cháng)時(shí)間跪姿或爬山等加重關(guān)節負荷的活動(dòng)。
2、藥物鎮痛炎癥反應導致的疼痛可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸氨基葡萄糖膠囊等藥物。這些藥物可能與非特異性關(guān)節炎、滑膜充血水腫有關(guān)，常伴隨關(guān)節僵硬癥狀。
3、功能鍛煉軟骨退化患者建議進(jìn)行直腿抬高、坐位伸膝等低強度訓練，增強股四頭肌力量。訓練時(shí)出現明顯疼痛應立即停止，每日總鍛煉時(shí)長(cháng)不超過(guò)30分鐘。
4、手術(shù)治療合并嚴重滑膜炎或關(guān)節畸形者可考慮關(guān)節鏡清理術(shù)、截骨矯形術(shù)。手術(shù)適應證主要與關(guān)節間隙狹窄程度、骨贅是否壓迫神經(jīng)血管等因素有關(guān)。
日常建議控制體重在BMI正常范圍，避免穿高跟鞋，可適量補充鈣劑與維生素D促進(jìn)骨骼健康。
