王強 副主任醫師
腸息肉患者可遵醫囑使用補中益氣丸、槐角丸、香連丸、消痔靈注射液、腸炎寧片等中成藥治療。腸息肉可能與濕熱下注、脾虛氣陷、氣滯血瘀等因素有關(guān),通常表現為便血、腹痛、腹瀉等癥狀。
補中益氣丸由黃芪、黨參、白術(shù)等組成,具有補中益氣的功效,適用于脾虛氣陷型腸息肉。該證型患者常見(jiàn)肛門(mén)墜脹、排便無(wú)力等癥狀。用藥期間需忌食生冷油膩食物,避免加重脾胃負擔。腸息肉若伴隨黏膜糜爛或較大息肉時(shí)需配合其他治療。
槐角丸含槐角、地榆等成分,能清腸疏風(fēng)、涼血止血,適用于濕熱型腸息肉伴便血。濕熱下注多因飲食不節導致,患者常見(jiàn)大便黏滯、肛門(mén)灼熱等表現。該藥不宜長(cháng)期服用,便血癥狀緩解后應調整治療方案。直徑超過(guò)5毫米的息肉需考慮內鏡下切除。
香連丸以黃連、木香為主藥,可清熱燥濕、行氣止痛,針對濕熱蘊結型腸息肉。此類(lèi)患者多見(jiàn)腹痛腹脹、里急后重等癥狀。服藥期間出現皮疹等過(guò)敏反應應立即停藥。伴有腺瘤性息肉或家族性息肉病史者需定期腸鏡復查。
消痔靈注射液含明礬、鞣酸等成分,通過(guò)局部注射可使息肉組織硬化萎縮,適用于直腸末端較小息肉。治療需由專(zhuān)業(yè)醫師操作,注射后可能出現短暫肛門(mén)墜脹感。廣基息肉或病理提示高級別上皮內瘤變者不宜單獨使用該療法。
腸炎寧片含地錦草、黃毛耳草等,具有清熱利濕功效,適用于腸息肉合并慢性腸炎的情況。炎癥反復刺激是息肉形成的誘因之一,患者常見(jiàn)排便次數增多、黏液便等表現。用藥期間需配合低纖維飲食,息肉直徑超過(guò)1厘米者建議手術(shù)切除。
腸息肉患者日常應保持低脂高纖維飲食,適量食用山藥、薏苡仁等健脾食材,避免辛辣刺激食物。建議每6-12個(gè)月復查腸鏡監測息肉變化,直徑超過(guò)1厘米的息肉或病理提示腺瘤性改變時(shí),需考慮內鏡下黏膜切除術(shù)或電凝切除術(shù)等治療。排便習慣持續改變或便血加重時(shí)應及時(shí)就診。
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