張國喜 副主任醫師
腎結石通?？赏ㄟ^(guò)體外沖擊波碎石術(shù)治療，主要適用于直徑小于20毫米的結石，具體需結合結石位置、成分及患者腎功能評估。
1、適應癥體外碎石適用于腎盂或上盞結石，且硬度較低的尿酸或草酸鈣結石，需通過(guò)超聲或CT明確結石特性。
2、禁忌癥妊娠、凝血功能障礙、嚴重肥胖或結石遠端尿路梗阻者禁忌，感染性結石需先控制感染再評估。
3、術(shù)前準備需完善血常規、尿培養及影像學(xué)檢查，術(shù)前禁食6小時(shí)，停用抗凝藥物3-7天。
4、術(shù)后處理術(shù)后需多飲水配合藥物排石，常見(jiàn)使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉栓及枸櫞酸氫鉀鈉顆粒促進(jìn)碎片排出。
術(shù)后建議每日飲水2000毫升以上，限制高草酸飲食，定期復查超聲監測排石情況，殘余結石超過(guò)4周需進(jìn)一步處理。
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