冠狀動(dòng)脈檢查方法主要有冠狀動(dòng)脈CT血管成像、冠狀動(dòng)脈造影、心電圖、運動(dòng)負荷試驗、心臟超聲等。冠狀動(dòng)脈檢查有助于評估冠狀動(dòng)脈狹窄、斑塊等病變情況，明確診斷冠心病等心血管疾病。

1、冠狀動(dòng)脈CT血管成像

冠狀動(dòng)脈CT血管成像是通過(guò)靜脈注射造影劑后利用CT掃描技術(shù)對冠狀動(dòng)脈進(jìn)行三維重建的無(wú)創(chuàng )檢查方法。該檢查能夠清晰顯示冠狀動(dòng)脈的走行、管腔狹窄程度以及鈣化斑塊分布情況，適用于冠心病篩查、支架術(shù)后復查等場(chǎng)景。檢查前需評估腎功能，避免造影劑腎病風(fēng)險，檢查過(guò)程中需配合呼吸指令以保證圖像質(zhì)量。

2、冠狀動(dòng)脈造影

冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標準，通過(guò)導管將造影劑直接注入冠狀動(dòng)脈后在X線(xiàn)下動(dòng)態(tài)觀(guān)察血流情況。該檢查可精確判斷血管狹窄位置、程度及側支循環(huán)建立狀態(tài)，同時(shí)可進(jìn)行介入治療。屬于有創(chuàng )操作，需術(shù)前評估出血風(fēng)險，術(shù)后需壓迫穿刺部位并監測生命體征。

3、心電圖

心電圖通過(guò)記錄心臟電活動(dòng)輔助判斷心肌缺血，典型表現為ST段抬高或壓低、T波倒置等。靜息心電圖對穩定性心絞痛檢出率較低，但操作簡(jiǎn)便無(wú)創(chuàng )，可作為初篩手段。動(dòng)態(tài)心電圖能捕捉陣發(fā)性心肌缺血，運動(dòng)心電圖通過(guò)增加心臟負荷提高缺血檢出概率。

4、運動(dòng)負荷試驗

運動(dòng)負荷試驗通過(guò)平板運動(dòng)或藥物負荷誘發(fā)心肌缺血，結合心電圖、超聲或核素顯像評估冠狀動(dòng)脈儲備功能。適用于可疑冠心病但靜息檢查陰性者，可量化運動(dòng)耐量并定位缺血心肌區域。嚴重主動(dòng)脈瓣狹窄、急性心肌梗死患者禁用，試驗中需密切監測血壓及癥狀變化。

5、心臟超聲

心臟超聲通過(guò)超聲波實(shí)時(shí)顯示心臟結構與運動(dòng)，負荷超聲可檢測負荷誘發(fā)的心肌節段性運動(dòng)異常。普通超聲對冠狀動(dòng)脈直接顯示有限，但能評估心肌厚度、室壁運動(dòng)及心功能，排除其他結構性心臟病。經(jīng)食道超聲可提高冠狀動(dòng)脈近端顯像清晰度，適用于特定病例。

冠狀動(dòng)脈檢查需根據臨床癥狀、風(fēng)險分層合理選擇，高?；颊呓ㄗh優(yōu)先考慮冠狀動(dòng)脈造影。檢查前后應保持情緒穩定，避免劇烈運動(dòng)，控制血壓血糖在理想范圍。日常需低鹽低脂飲食，戒煙限酒，規律監測血壓心率，出現胸痛持續不緩解應立即就醫。