張向寧 主任醫師
胎盤(pán)位于后壁通常屬于正常妊娠現象，可能由子宮形態(tài)差異、胚胎著(zhù)床位置隨機性、子宮肌層收縮方向、既往宮腔操作史等因素引起，多數情況下無(wú)須特殊干預。
1. 子宮形態(tài)差異子宮后傾或后屈的解剖學(xué)特點(diǎn)可能增加胎盤(pán)附著(zhù)于后壁的概率，定期超聲監測即可。
2. 胚胎著(zhù)床隨機性受精卵在宮腔著(zhù)床時(shí)具有隨機性，后壁著(zhù)床屬于自然選擇過(guò)程，不影響胎盤(pán)功能。
3. 子宮收縮方向子宮肌層收縮時(shí)后壁相對靜止，可能促使胎盤(pán)優(yōu)先定位于此區域，需觀(guān)察有無(wú)異常宮縮。
4. 宮腔操作影響既往刮宮術(shù)等可能改變子宮內膜容受性，建議有相關(guān)病史者加強妊娠期超聲隨訪(fǎng)。
孕期保持適度活動(dòng)，避免長(cháng)時(shí)間仰臥位，如出現陰道流血或腹痛需及時(shí)就診評估胎盤(pán)狀態(tài)。
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2025-06-25
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