雷敏 主任醫師
肺炎反復低燒,應該尋找原因,進(jìn)行相應處理。發(fā)熱是肺炎常見(jiàn)的臨床表現,需要抗感染治療,如若沒(méi)有抗炎對癥治療,可能會(huì )出現反復發(fā)熱。大多數病人在初始抗炎治療后,72小時(shí)臨床癥狀改善,體溫會(huì )出現下降。在這之前,可能還未達到藥效,也會(huì )出現反復低熱。但如果抗炎72小時(shí)后還出現反復低熱,可能由于藥物未能覆蓋致病菌或細菌耐藥。特殊病原體感染,如結核分枝桿菌、真菌、病毒等,這就需要積極尋找病原學(xué)證據,做痰培養,根據藥敏試驗調整抗生素。再就是可能出現并發(fā)癥,或病人存在免疫抑制,非感染性疾病誤診為肺炎,都可造成反復的發(fā)熱癥狀不見(jiàn)好轉。需仔細分析,做必要的檢查,調整治療方案。
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