醫生回答
張向寧 主任醫師
胎盤(pán)增厚可能由妊娠期高血壓、妊娠期糖尿病、胎盤(pán)早剝、胎盤(pán)絨毛膜血管瘤等原因引起，需通過(guò)超聲監測和病因治療進(jìn)行干預。
1、妊娠期高血壓血壓升高導致胎盤(pán)血管痙攣，引發(fā)胎盤(pán)代償性增厚?；颊呖赡艹霈F頭暈、蛋白尿，需控制血壓并監測胎兒發(fā)育，可遵醫囑使用拉貝洛爾、硝苯地平或甲基多巴。
2、妊娠期糖尿病血糖異常促使胎盤(pán)絨毛過(guò)度增生。典型癥狀包括多飲多尿，需通過(guò)胰島素治療和飲食調控，可使用門(mén)冬胰島素、地特胰島素或甘精胰島素。
3、胎盤(pán)早剝胎盤(pán)基底膜血管破裂形成血腫，導致局部增厚。表現為腹痛伴陰道出血，需緊急處理，必要時(shí)使用低分子肝素或阿托西班抑制宮縮。
4、胎盤(pán)絨毛膜血管瘤胎盤(pán)良性腫瘤引發(fā)局限性增厚。通常無(wú)癥狀但可能影響胎兒供血，需定期超聲評估，嚴重時(shí)需提前終止妊娠。
孕婦應保持規律產(chǎn)檢，出現腹痛或胎動(dòng)異常立即就醫，避免劇烈運動(dòng)和長(cháng)時(shí)間仰臥位。
