張向寧 主任醫師
懷孕八個(gè)月晚上胎動(dòng)厲害可能由胎兒活躍期、孕婦體位變化、血糖水平波動(dòng)、胎兒宮內缺氧等原因引起,可通過(guò)調整姿勢、監測胎動(dòng)、控制飲食、及時(shí)就醫等方式處理。
1. 胎兒活躍期胎兒在孕晚期神經(jīng)系統發(fā)育完善,夜間安靜時(shí)活動(dòng)更明顯。建議孕婦記錄胎動(dòng)規律,若每小時(shí)胎動(dòng)超過(guò)10次屬正常,無(wú)須特殊干預。
2. 孕婦體位變化平躺時(shí)子宮壓迫下腔靜脈可能導致胎兒短暫缺氧掙扎。建議采取左側臥位改善胎盤(pán)供血,避免長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢。
3. 血糖水平波動(dòng)夜間低血糖會(huì )刺激胎兒活動(dòng)增強。孕婦可少量進(jìn)食全麥餅干等緩釋碳水,避免血糖驟升驟降。妊娠期糖尿病患者需嚴格監測血糖。
4. 胎兒宮內缺氧可能與臍帶繞頸、胎盤(pán)功能減退等因素有關(guān),通常表現為胎動(dòng)突然加劇后減少。需立即進(jìn)行胎心監護,必要時(shí)吸氧或提前終止妊娠。
孕晚期建議每日固定時(shí)間數胎動(dòng),避免仰臥入睡,出現胎動(dòng)異常增多或減少時(shí)及時(shí)就醫評估。
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