仲秋 副主任醫師
腎結石疼痛發(fā)作時(shí)可通過(guò)藥物鎮痛、體位調整、熱敷緩解、就醫治療等方式處理。疼痛通常由結石移動(dòng)刺激輸尿管、泌尿系統痙攣、繼發(fā)感染、梗阻性腎病等原因引起。
1、藥物鎮痛遵醫囑使用雙氯芬酸鈉栓劑、鹽酸哌替啶注射液、消旋山莨菪堿片等解痙鎮痛藥物，可阻斷疼痛信號傳導并緩解輸尿管平滑肌痙攣。
2、體位調整采取患側朝上的側臥位或膝胸臥位，有助于減少結石對輸尿管的壓迫，疼痛期間避免劇烈運動(dòng)及突然體位變化。
3、熱敷緩解用40℃左右熱毛巾敷于腰部或下腹部，每次15-20分鐘，通過(guò)熱效應促進(jìn)局部血液循環(huán)，減輕肌肉痙攣性疼痛。
4、就醫治療若出現持續劇烈疼痛伴血尿、發(fā)熱等癥狀，需急診行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)，解除梗阻并預防腎功能損害。
疼痛緩解后每日飲水量應超過(guò)2000毫升，限制草酸含量高的菠菜、濃茶等食物，定期復查超聲監測結石排出情況。
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