邵自強 主任醫師
小腦萎縮最嚴重的癥狀包括共濟失調、構音障礙、眼球震顫、肌張力障礙。這些癥狀屬于疾病終末期表現,提示神經(jīng)功能?chē)乐厥軗p。
1、共濟失調患者站立行走時(shí)身體搖晃,步態(tài)如醉酒狀,嚴重時(shí)無(wú)法獨立行走??赡芘c浦肯野細胞凋亡導致運動(dòng)協(xié)調中樞受損有關(guān)。
2、構音障礙出現爆破樣語(yǔ)言或吟詩(shī)樣語(yǔ)言,發(fā)音含糊不清。源于小腦對咽喉肌群協(xié)調功能喪失,常伴隨吞咽困難。
3、眼球震顫眼球出現不自主節律性擺動(dòng),以水平震顫為主。由前庭小腦通路受損引發(fā),可導致視物模糊和眩暈。
4、肌張力障礙表現為肢體僵硬或姿勢異常,常見(jiàn)軀干前屈和四肢屈曲。與小腦對脊髓運動(dòng)神經(jīng)元抑制減弱相關(guān)。
建議患者定期進(jìn)行平衡訓練和語(yǔ)言康復,家屬需做好防跌倒措施,晚期需考慮使用助行器或輪椅輔助。
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