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小孩發(fā)燒心跳很快怎么辦

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問(wèn)題描述

小孩發(fā)燒心跳很快怎么辦

醫生回答

周小鳳

周小鳳 副主任醫師

小孩發(fā)燒伴隨心跳加快可能由感染性發(fā)熱、脫水、病毒性心肌炎、先天性心臟病等原因引起,可通過(guò)物理降溫、補液、抗感染治療、心臟專(zhuān)科干預等方式處理。家長(cháng)需密切監測體溫和心率變化,及時(shí)就醫評估。

1. 感染性發(fā)熱

病毒或細菌感染是常見(jiàn)誘因,體溫每升高1℃心率約增快10次/分。建議家長(cháng)保持環(huán)境通風(fēng),使用對乙酰氨基酚混懸液、布洛芬混懸滴劑或小兒柴桂退熱顆??刂企w溫。

2. 脫水

發(fā)熱導致體液丟失會(huì )增加心臟負荷。家長(cháng)需每2小時(shí)喂食母乳或口服補液鹽,觀(guān)察尿量和口腔濕潤度,必要時(shí)靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。

3. 病毒性心肌炎

柯薩奇病毒等感染可能損傷心肌,表現為心率超過(guò)160次/分伴精神萎靡。需進(jìn)行心肌酶譜檢查和心電圖,使用維生素C注射液、輔酶Q10片或磷酸肌酸鈉營(yíng)養心肌。

4. 先天性心臟病

發(fā)熱可能加重原有心臟結構異常,出現口唇青紫或呼吸急促。需心臟彩超確診,嚴重者需使用地高辛口服溶液或進(jìn)行室間隔缺損修補手術(shù)。

保持患兒安靜休息,衣著(zhù)寬松透氣,體溫超過(guò)38.5℃或心率持續超過(guò)年齡正常值20%時(shí)應立即兒科急診就診。未經(jīng)醫生指導不得擅自使用退熱藥或抗生素。

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