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腎結石疼會(huì )引起發(fā)燒嗎

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問(wèn)題描述

腎結石疼會(huì )引起發(fā)燒嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

腎結石疼痛可能引起發(fā)燒,主要與尿路感染、腎積水繼發(fā)感染、膿毒血癥、結石嵌頓合并炎癥等因素有關(guān)。

1、尿路感染

結石摩擦尿路黏膜導致細菌入侵,可能引發(fā)膀胱炎或腎盂腎炎,表現為發(fā)熱伴尿頻尿急。需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素,配合吲哚美辛栓退熱。

2、腎積水感染

結石阻塞輸尿管引起腎積水,尿液滯留滋生細菌,可能出現寒戰高熱。需解除梗阻并靜脈注射哌拉西林他唑巴坦,必要時(shí)行經(jīng)皮腎造瘺。

3、膿毒血癥

嚴重感染導致病原體入血,可能引發(fā)持續高熱和血壓下降。需緊急血培養后使用亞胺培南西司他丁鈉,同時(shí)進(jìn)行液體復蘇治療。

4、結石嵌頓炎癥

結石長(cháng)期刺激輸尿管壁可能引發(fā)局部化膿性炎癥,表現為低熱和腰腹壓痛??刹捎皿w外沖擊波碎石聯(lián)合坦索羅辛治療,感染控制后行輸尿管鏡取石。

出現發(fā)熱需立即就醫檢查血常規和尿培養,治療期間保持每日飲水2000毫升以上,限制高草酸食物攝入。

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