仲秋 副主任醫師
膀胱結石可通過(guò)大量飲水、藥物溶石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。膀胱結石通常由尿路梗阻、代謝異常、尿路感染、長(cháng)期憋尿等原因引起。
1、大量飲水每日保持2000毫升以上飲水量可促進(jìn)小結石排出，適合直徑小于5毫米的結石。建議選擇白開(kāi)水或檸檬水，避免濃茶咖啡等利尿飲品。
2、藥物溶石枸櫞酸氫鉀鈉顆?？蓧A化尿液溶解尿酸結石，別嘌醇片抑制尿酸生成，坦索羅辛膠囊松弛輸尿管平滑肌。需在醫生指導下使用。
3、體外沖擊波碎石適用于直徑5-20毫米的結石，通過(guò)體外沖擊波將結石粉碎后隨尿液排出。治療前需完善泌尿系CT等檢查評估結石位置。
4、手術(shù)取石經(jīng)尿道膀胱鏡碎石取石術(shù)適用于大結石或合并感染者，術(shù)后需留置導尿管。開(kāi)放性手術(shù)僅用于罕見(jiàn)復雜病例。
結石排出期間應避免劇烈運動(dòng)，減少高草酸食物攝入，定期復查泌尿系超聲觀(guān)察排石情況。出現血尿加重或發(fā)熱需及時(shí)就醫。
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