張國喜 副主任醫師
右腎結石5×3mm指腎臟內存在直徑5毫米、寬度3毫米的固體結晶沉積物，屬于較小體積結石，可能由代謝異常、尿路梗阻、飲食因素或感染等因素引起。
1、代謝異常高鈣尿癥或尿酸代謝紊亂可能導致晶體沉積，建議增加飲水量至每日2000毫升以上，限制高草酸食物如菠菜，必要時(shí)醫生會(huì )開(kāi)具枸櫞酸鉀顆粒調節尿液酸堿度。
2、尿路梗阻先天性輸尿管狹窄或前列腺增生導致排尿不暢，可能伴隨腰部鈍痛，需通過(guò)超聲檢查明確梗阻位置，醫生可能使用坦索羅辛膠囊擴張輸尿管。
3、飲食因素長(cháng)期高蛋白高鹽飲食會(huì )升高尿鈣濃度，每日鈉攝入應控制在6克以?xún)?，減少動(dòng)物內臟攝入，可遵醫囑服用碳酸氫鈉片堿化尿液。
4、尿路感染變形桿菌等產(chǎn)脲酶菌感染易形成磷酸銨鎂結石，常伴有尿頻尿急癥狀，確診后醫生可能開(kāi)具左氧氟沙星片聯(lián)合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒治療。
每日保持3000毫升分次飲水，避免久坐和憋尿，定期復查超聲監測結石位置變化，突發(fā)劇烈腰痛需立即急診處理。
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