仲秋 副主任醫師
腰部劇烈疼痛可能與腎結石、腰肌勞損、腰椎間盤(pán)突出、泌尿系統感染等疾病有關(guān)。疼痛程度從輕度鈍痛到重度絞痛不等,需結合具體病因判斷。
1、腎結石腎結石移動(dòng)可能引發(fā)腎絞痛,表現為腰部刀割樣疼痛并放射至腹股溝??勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、消旋山莨菪堿片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物緩解癥狀,體外沖擊波碎石適用于較大結石。
2、腰肌勞損長(cháng)期姿勢不良或過(guò)度勞累導致腰部肌肉慢性損傷,表現為酸脹痛且活動(dòng)受限。熱敷和推拿可改善局部血液循環(huán),必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏等外用藥物。
3、腰椎間盤(pán)突出椎間盤(pán)壓迫神經(jīng)根可引起放射性疼痛,常伴下肢麻木。甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊、鹽酸乙哌立松片等藥物可緩解癥狀,嚴重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
4、泌尿系統感染腎盂腎炎等感染性疾病可能引起腰部脹痛伴排尿異常。左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、碳酸氫鈉片等藥物可控制感染,需保持每日飲水量超過(guò)2000毫升。
建議避免久坐并控制高嘌呤飲食,突發(fā)持續性絞痛或伴血尿發(fā)熱時(shí)應立即就醫,超聲檢查可明確病因。
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