醫生回答
陳國棟 副主任醫師
慢性胃炎通常不會(huì )直接危及生命，但嚴重并發(fā)癥如胃出血、胃穿孔或癌變可能威脅健康。慢性胃炎的發(fā)展與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期藥物刺激、膽汁反流、自身免疫等因素有關(guān)。
1、幽門(mén)螺桿菌感染幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎的主要病因，可能導致胃黏膜萎縮或腸化生。治療需采用四聯(lián)療法，常用藥物包括奧美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸櫞酸鉍鉀。
2、藥物刺激長(cháng)期服用非甾體抗炎藥或糖皮質(zhì)激素會(huì )損傷胃黏膜屏障。建議在醫生指導下調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用胃黏膜保護劑如硫糖鋁、瑞巴派特。
3、膽汁反流十二指腸內容物反流至胃內會(huì )引發(fā)化學(xué)性胃炎?？蛇x用促胃腸動(dòng)力藥多潘立酮或質(zhì)子泵抑制劑埃索美拉唑改善癥狀。
4、自身免疫因素自身免疫性胃炎可能伴隨惡性貧血，需定期監測維生素B12水平。治療以補充維生素B12為主，嚴重者需終身替代治療。
慢性胃炎患者應規律進(jìn)食，避免辛辣刺激食物，戒煙限酒，定期胃鏡復查以監測病情變化。
