崔界峰 副主任醫師
2025-07-05 16:36 回答了該問(wèn)題
抑郁癥治療期間出現嚴重食欲減退時(shí),在醫生評估后可考慮短期輸注營(yíng)養液。營(yíng)養液適用于無(wú)法通過(guò)進(jìn)食滿(mǎn)足基本營(yíng)養需求的患者,但需結合個(gè)體情況制定方案。
抑郁癥患者因神經(jīng)遞質(zhì)紊亂、藥物副作用或情緒低落,常伴隨食欲下降。當進(jìn)食量持續不足導致體重顯著(zhù)減輕、脫水或電解質(zhì)失衡時(shí),靜脈營(yíng)養支持可作為過(guò)渡手段。臨床常用葡萄糖注射液、復方氨基酸注射液、脂肪乳注射液等基礎營(yíng)養液,配合維生素和微量元素補充。輸注期間需監測血糖、肝腎功能及電解質(zhì)水平,避免過(guò)度喂養或代謝并發(fā)癥。
營(yíng)養液不能替代抗抑郁治療的核心措施?;颊邞浇邮苄睦碇委熀退幬镎{整,如更換對胃腸刺激較小的舍曲林片或米氮平片。逐步恢復自主進(jìn)食是關(guān)鍵,可從流質(zhì)飲食過(guò)渡到少食多餐,優(yōu)先選擇高蛋白、高熱量的食物如牛奶、香蕉、燕麥粥等。家屬需協(xié)助記錄每日飲食攝入量,觀(guān)察情緒與進(jìn)食的關(guān)聯(lián)性,及時(shí)向醫生反饋。
長(cháng)期依賴(lài)營(yíng)養液可能延緩胃腸功能恢復,建議在專(zhuān)業(yè)指導下制定階段性營(yíng)養計劃。結合適度運動(dòng)、光照療法等非藥物干預,有助于改善整體代謝狀態(tài)。若持續兩周以上無(wú)法經(jīng)口進(jìn)食,需排查是否存在其他器質(zhì)性疾病。
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