董兆如 副主任醫師
淋巴癌晚期患者最后幾天的狀態(tài)通常表現為極度虛弱、疼痛加劇、意識模糊等癥狀,患者可能出現呼吸困難、食欲喪失、體重急劇下降等情況。此時(shí),患者的生活質(zhì)量顯著(zhù)下降,需要全面的醫療和護理支持。
1、極度虛弱:淋巴癌晚期患者由于長(cháng)期消耗和疾病進(jìn)展,身體極度虛弱,活動(dòng)能力幾乎喪失?;颊呖赡苄枰P床休息,無(wú)法獨立完成日?;顒?dòng)。護理人員應提供輔助工具,如輪椅或助行器,并確?;颊叩陌踩?。
2、疼痛加?。喊┌Y晚期患者常伴隨劇烈疼痛,尤其是淋巴癌患者,腫瘤壓迫神經(jīng)或組織導致疼痛加劇。醫生會(huì )根據疼痛程度調整止痛藥物,如嗎啡片10mg,每日三次或芬太尼貼劑25μg/h,每72小時(shí)更換一次,以緩解患者痛苦。
3、意識模糊:隨著(zhù)病情惡化,患者可能出現意識模糊或嗜睡狀態(tài),這與代謝紊亂、藥物副作用或腦部轉移有關(guān)。家屬應密切觀(guān)察患者的精神狀態(tài),及時(shí)與醫生溝通,必要時(shí)調整治療方案。
4、呼吸困難:淋巴癌晚期患者可能因胸腔積液或腫瘤壓迫呼吸道而出現呼吸困難。醫生可能通過(guò)胸腔穿刺引流或使用氧氣療法如鼻導管吸氧,2L/min來(lái)緩解癥狀,提高患者的舒適度。
5、食欲喪失:晚期患者常因疾病或治療副作用而食欲喪失,導致體重急劇下降。營(yíng)養師可建議患者食用高熱量、易消化的食物,如蛋白粉、米粥或營(yíng)養補充劑,以維持基本營(yíng)養需求。
在淋巴癌晚期階段,患者的飲食應以清淡、易消化為主,避免油膩或刺激性食物。適當進(jìn)行輕度的肢體活動(dòng),如被動(dòng)關(guān)節活動(dòng),有助于預防肌肉萎縮和關(guān)節僵硬。家屬應給予患者心理支持,陪伴患者度過(guò)最后的時(shí)光,同時(shí)與醫療團隊保持密切溝通,確?;颊攉@得最佳的醫療和護理服務(wù)。
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