醫生回答
申劍 主任醫師
腰椎滑脫壓迫神經(jīng)痛可通過(guò)臥床制動(dòng)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。疼痛通常由椎體移位、椎間盤(pán)退變、韌帶松弛、外傷等因素引起。
1、臥床制動(dòng)急性期需絕對臥床2-3周，選擇硬板床并保持腰椎中立位，避免久坐久站及腰部扭轉動(dòng)作，必要時(shí)佩戴腰圍提供外部支撐。
2、物理治療超短波、干擾電等理療可改善局部血液循環(huán)，手法復位需由專(zhuān)業(yè)康復師操作。熱敷溫度不宜超過(guò)50℃，每日不超過(guò)30分鐘。
3、藥物治療非甾體抗炎藥如塞來(lái)昔布、雙氯芬酸鈉可緩解炎癥疼痛，甲鈷胺營(yíng)養神經(jīng)，嚴重者可短期使用糖皮質(zhì)激素。藥物需在醫生指導下使用。
4、手術(shù)治療椎弓根螺釘內固定術(shù)適用于Ⅲ度以上滑脫，椎間融合術(shù)能重建脊柱穩定性。術(shù)后需配合康復訓練，避免提重物及劇烈運動(dòng)。
日常注意保持標準體重，加強腰背肌鍛煉如五點(diǎn)支撐法，睡眠時(shí)在膝下墊枕減輕腰椎壓力，避免穿高跟鞋及單側負重。
