張國喜 副主任醫師
小的輸尿管結石可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。輸尿管結石通常由水分攝入不足、高鹽飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。
1、多飲水每日飲水超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿道，促進(jìn)結石自然排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品，避免濃茶和咖啡。
2、藥物排石α受體阻滯劑如坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌，雙氯芬酸鈉緩解疼痛，枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。需在醫生指導下聯(lián)合用藥。
3、體外碎石適用于直徑5-10毫米的結石，通過(guò)沖擊波將結石粉碎?？赡芘c輸尿管局部水腫有關(guān)，通常表現為腰腹劇痛和血尿。
4、輸尿管鏡取石針對頑固性結石，采用鈥激光碎石后取出?？赡芘c結石嵌頓時(shí)間較長(cháng)有關(guān)，常伴隨腎積水和反復感染。
結石排出后建議限制草酸含量高的菠菜等食物，適度跳躍運動(dòng)幫助殘余碎石排出，定期復查泌尿系超聲。
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