

陳國棟 副主任醫師
增強CT一般可以看到大腸和小腸,但小腸的顯示效果可能不如大腸清晰。增強CT通過(guò)注射造影劑提高組織對比度,有助于觀(guān)察腸道結構及病變。
增強CT對大腸的顯示效果較好,大腸管腔較粗、位置固定,造影劑充盈后能清晰顯示腸壁結構、息肉、腫瘤等病變。檢查前需清潔腸道并口服造影劑,使腸腔充分顯影。對于炎癥、腫瘤、憩室等大腸疾病,增強CT可評估病變范圍、血供情況及周?chē)馨徒Y狀態(tài)。
小腸由于迂曲冗長(cháng)、蠕動(dòng)活躍,增強CT顯示存在一定局限性。常規增強CT可能難以全程清晰顯示小腸黏膜細節,但能觀(guān)察腸壁增厚、梗阻、出血等異常。針對小腸檢查可采用專(zhuān)用小腸CT造影技術(shù),通過(guò)大量口服造影劑分段掃描,提高小腸病變檢出率。對于克羅恩病、腸梗阻、血管畸形等小腸疾病,增強CT仍具有重要診斷價(jià)值。
進(jìn)行增強CT檢查前需遵醫囑禁食,告知醫生過(guò)敏史和腎功能情況。檢查后應多飲水促進(jìn)造影劑排泄,觀(guān)察是否有皮疹、嘔吐等不良反應。若存在持續腹痛、便血等癥狀,建議結合腸鏡等檢查進(jìn)一步明確診斷。
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