馬曉斌 主任醫師
先咳嗽后發(fā)燒可通過(guò)抗感染治療、止咳祛痰、退熱對癥、支持療法等方式處理，通常由病毒性感冒、細菌性肺炎、支原體感染、流感繼發(fā)細菌感染等原因引起。
1、抗感染治療細菌感染可使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、左氧氟沙星等抗生素；支原體感染首選阿奇霉素或多西環(huán)素；病毒感染以?shī)W司他韋等抗病毒藥為主。
2、止咳祛痰干咳可用右美沙芬緩解，痰液黏稠者可選用氨溴索或乙酰半胱氨酸。伴有喘息時(shí)可聯(lián)用布地奈德霧化吸入。
3、退熱對癥體溫超過(guò)38.5℃建議使用對乙酰氨基酚或布洛芬退熱，兒童需根據體重調整劑量。發(fā)熱期間需保證每日2000毫升以上飲水量。
4、支持療法重癥肺炎出現低氧血癥時(shí)需氧療，合并電解質(zhì)紊亂需靜脈補液。慢性基礎疾病患者應監測血氧飽和度及心功能。
發(fā)病期間保持室內空氣流通，飲食選擇易消化的粥類(lèi)及富含維生素C的水果。若咳嗽持續超過(guò)1周或出現胸痛、咯血等癥狀需及時(shí)復查胸部CT。
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