小孩反復發(fā)燒但血常規正?？赡芘c病毒感染、免疫系統異常、非感染性炎癥、環(huán)境因素、隱性感染等因素有關(guān)，可通過(guò)物理降溫、藥物干預、調整環(huán)境、營(yíng)養支持、就醫檢查等方式處理。

1、病毒感染

部分病毒感染早期可能未引起血常規指標異常，如幼兒急疹、流感病毒等?；純嚎赡艹霈F反復高熱伴隨皮疹或咳嗽癥狀。建議家長(cháng)監測體溫變化，遵醫囑使用小兒豉翹清熱顆粒、磷酸奧司他韋顆粒等抗病毒藥物，配合溫水擦浴物理降溫。病毒感染具有自限性，通常3-5天體溫可逐漸恢復。

2、免疫系統異常

免疫功能紊亂可能導致體溫調節異常，如川崎病、幼年特發(fā)性關(guān)節炎等自身免疫性疾病?；純撼l(fā)熱外可能伴有關(guān)節腫痛、黏膜充血等癥狀。需完善免疫球蛋白、自身抗體等檢查，確診后需使用阿司匹林腸溶片、注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉等藥物控制炎癥反應。

3、非感染性炎癥

中樞性發(fā)熱或藥物熱等非感染因素也可導致反復發(fā)熱。常見(jiàn)于顱腦損傷后或抗生素使用期間，體溫波動(dòng)與感染程度不符。建議家長(cháng)記錄用藥史和體溫曲線(xiàn)，必要時(shí)停用可疑藥物，采用對乙酰氨基酚口服混懸液等退熱藥物對癥處理。

4、環(huán)境因素

嬰幼兒體溫調節中樞發(fā)育不完善，環(huán)境溫度過(guò)高、包裹過(guò)嚴可能導致體溫升高。表現為面部潮紅、出汗減少，調整環(huán)境后體溫可自行下降。保持室溫22-24℃，穿著(zhù)透氣棉質(zhì)衣物，適當補充水分即可改善。

5、隱性感染

泌尿系統感染、中耳炎等局部感染早期血常規可能正常?；純嚎赡艹霈F排尿哭鬧、抓耳等癥狀。需通過(guò)尿常規、耳鏡檢查確診，確診后使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素治療。

家長(cháng)應保持居室通風(fēng)，每日測量體溫3-4次并記錄波動(dòng)規律。選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，如米湯、蔬菜泥等，避免高糖食物加重代謝負擔。體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可使用退熱貼配合溫水擦浴，注意觀(guān)察有無(wú)驚厥、嗜睡等異常表現。若發(fā)熱持續超過(guò)72小時(shí)或伴隨精神萎靡、皮疹等癥狀，需及時(shí)復查血常規并完善C反應蛋白、降鈣素原等炎癥指標檢測。