肺靜脈異位回流是否可以不手術(shù)需根據病情嚴重程度決定，部分輕度患者可通過(guò)藥物控制癥狀管理，但多數患者需手術(shù)矯正。肺靜脈異位回流是一種先天性心臟畸形，可能導致呼吸困難、發(fā)育遲緩等癥狀。

對于無(wú)明顯癥狀或血流動(dòng)力學(xué)穩定的患者，可考慮藥物保守治療。醫生可能推薦利尿劑如呋塞米片減輕肺充血，或使用地高辛口服溶液增強心肌收縮力。這類(lèi)患者需定期復查心臟超聲，監測肺靜脈回流情況及心功能變化。若病情穩定且無(wú)進(jìn)行性加重，可能長(cháng)期維持藥物治療。

存在嚴重血流動(dòng)力學(xué)異?；蚝喜⑵渌呐K畸形的患者通常需要手術(shù)干預。完全性肺靜脈異位回流患兒在出生后1年內死亡率較高，需盡早行根治手術(shù)。常見(jiàn)術(shù)式包括肺靜脈共干與左心房吻合術(shù)、心內補片修補術(shù)等。術(shù)后可能出現心律失常、肺靜脈狹窄等并發(fā)癥，需持續隨訪(fǎng)。未及時(shí)手術(shù)者易繼發(fā)肺動(dòng)脈高壓，最終導致不可逆心功能衰竭。

肺靜脈異位回流患者應避免劇烈運動(dòng)，定期監測血氧飽和度。術(shù)后患者需預防呼吸道感染，接種流感疫苗和肺炎疫苗。日常飲食需控制鈉鹽攝入，保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素供給。出現氣促加重或下肢水腫時(shí)應立即就醫，調整治療方案。