仲秋 副主任醫師
腎結石碎石后可能出現血尿、腰痛、排尿不適、發(fā)熱等反應，通常與碎石操作、結石排出過(guò)程及潛在感染有關(guān)。
1、血尿碎石過(guò)程中可能損傷泌尿系統黏膜，導致短暫性血尿。多數為淡紅色尿液，持續1-2天可自行緩解，建議增加飲水量幫助沖刷尿道。
2、腰痛結石碎片移動(dòng)可能刺激輸尿管引發(fā)絞痛，疼痛程度與結石大小相關(guān)?？勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉栓、山莨菪堿片或曲馬多緩釋片緩解癥狀。
3、排尿不適碎石后排尿可能出現尿頻、尿急或灼熱感，與結石碎片排出刺激尿道有關(guān)。若合并尿路感染需使用左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇治療。
4、發(fā)熱體溫超過(guò)38℃可能提示尿路感染或腎盂積水，需及時(shí)就醫排查?？赡芘c碎石后細菌逆行感染有關(guān)，需進(jìn)行尿培養并靜脈使用抗生素。
術(shù)后每日飲水量應超過(guò)2000毫升，避免劇烈運動(dòng)，定期復查超聲監測結石排凈情況，出現持續高熱或劇烈腹痛需急診處理。
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