醫生回答
陳國棟 副主任醫師
大便出現乳白色分泌物可能由脂肪消化不良、膽道梗阻、腸道感染、乳糜瀉等原因引起，需結合具體病因采取飲食調整、藥物治療或手術(shù)干預。
1、脂肪消化不良高脂飲食或胰腺功能不足導致脂肪酶缺乏，糞便可見(jiàn)油滴狀白色物質(zhì)。建議低脂飲食并補充胰酶制劑，如胰酶腸溶膠囊、復方消化酶膠囊、米曲菌胰酶片。
2、膽道梗阻膽結石或腫瘤壓迫膽管導致膽汁排泄受阻，糞便呈陶土色?？赡芘c膽管炎、胰頭癌有關(guān)，常伴黃疸和腹痛。需行膽管支架置入或膽腸吻合術(shù)解除梗阻。
3、腸道感染寄生蟲(chóng)或細菌感染破壞腸黏膜，可見(jiàn)白色絮狀物。賈第鞭毛蟲(chóng)感染常見(jiàn)，表現為腹瀉腹脹?？蛇x用甲硝唑、替硝唑、阿苯達唑等抗寄生蟲(chóng)藥物。
4、乳糜瀉麩質(zhì)過(guò)敏引發(fā)自身免疫反應，導致脂肪瀉和營(yíng)養不良。需終身無(wú)麩質(zhì)飲食，嚴重時(shí)需補充維生素D、鈣劑及潑尼松等免疫抑制劑。
日常需記錄排便性狀變化，避免攝入生冷油膩食物，若伴隨發(fā)熱或體重下降應及時(shí)進(jìn)行糞便常規、腹部超聲等檢查。
