張國喜 副主任醫師
右側睪丸腫大疼痛可能由睪丸炎、附睪炎、睪丸扭轉、精索靜脈曲張等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)復位、鎮痛處理等方式緩解。
1、睪丸炎細菌或病毒感染導致睪丸炎癥，表現為單側睪丸腫痛伴發(fā)熱。需臥床休息并遵醫囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松鈉、布洛芬等藥物。
2、附睪炎泌尿系統感染蔓延至附睪，出現睪丸墜痛和硬結。建議冷敷緩解腫脹，醫生可能開(kāi)具環(huán)丙沙星、多西環(huán)素、對乙酰氨基酚等藥物。
3、睪丸扭轉精索旋轉導致血供中斷，突發(fā)劇痛伴睪丸上提。屬于急癥需6小時(shí)內手術(shù)復位，延誤可能造成睪丸壞死。
4、精索靜脈曲張靜脈回流受阻引發(fā)陰囊脹痛，久站后加重。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解，重度需行精索靜脈高位結扎術(shù)。
避免劇烈運動(dòng)，穿著(zhù)寬松內褲，急性期可間斷冰敷。出現持續疼痛或發(fā)熱應及時(shí)就診泌尿外科，明確病因后規范治療。
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