腎盂腎炎可通過(guò)抗生素治療、對癥支持治療、生活方式調整、中醫調理、手術(shù)治療等方式改善，通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、膀胱輸尿管反流、糖尿病等因素引起。

1、抗生素治療

細菌感染是腎盂腎炎的主要病因，需根據尿培養結果選擇敏感抗生素。常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片等。急性期通常需完成7-14天療程，復雜感染可能需要更長(cháng)時(shí)間。治療期間應定期復查尿常規和尿培養，避免自行停藥導致細菌耐藥。

2、對癥支持治療

高熱患者可使用布洛芬混懸液或對乙酰氨基酚片退熱。腰痛明顯者可短期服用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解癥狀。存在脫水時(shí)需靜脈補充氯化鈉注射液，維持水電解質(zhì)平衡。嚴重嘔吐患者可肌注甲氧氯普胺注射液控制癥狀。

3、生活方式調整

每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)細菌排出，避免咖啡和酒精刺激泌尿系統。急性期需臥床休息，恢復期可進(jìn)行散步等輕度活動(dòng)。保持會(huì )陰清潔，性交后及時(shí)排尿。飲食以低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白為主，適量增加新鮮蔬菜水果攝入。

4、中醫調理

急性期過(guò)后可配合八正散加減方清熱利濕，慢性期使用知柏地黃丸滋陰降火。針灸選取腎俞、膀胱俞等穴位，每周治療2-3次。中藥灌腸適用于頑固性感染，常用大黃、蒲公英等煎劑保留灌腸。艾灸關(guān)元穴有助于改善腎區血液循環(huán)。

5、手術(shù)治療

合并尿路結石梗阻者需行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)，前列腺增生患者考慮經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。膀胱輸尿管反流IV級以上建議行輸尿管膀胱再植術(shù)。腎膿腫直徑超過(guò)3厘米需穿刺引流，必要時(shí)行腎部分切除術(shù)。所有手術(shù)前后均需加強抗感染治療。

腎盂腎炎患者治療期間應記錄每日尿量及體溫變化，觀(guān)察尿液顏色和性狀?？祻秃竺?個(gè)月復查尿常規和腎功能，持續1年。避免憋尿和過(guò)度勞累，寒冷季節注意腰部保暖。女性患者月經(jīng)期需加強個(gè)人衛生，絕經(jīng)后可在醫生指導下使用雌激素軟膏。糖尿病患者需嚴格控制血糖，定期進(jìn)行尿微量白蛋白檢測。出現腰酸、尿頻等癥狀復發(fā)時(shí)應及時(shí)就醫。