急性腎盂腎炎應該怎么治療
急性腎盂腎炎可通過(guò)抗生素治療、補液支持、疼痛管理、并發(fā)癥預防及生活方式調整等方式治療。該病通常由細菌感染、尿路梗阻、免疫力低下、解剖結構異常及糖尿病等因素引起。
1、抗生素治療：
針對細菌感染需根據尿培養結果選擇敏感抗生素，常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林克拉維酸等。治療周期通常為10-14天，嚴重感染需靜脈給藥后轉為口服。用藥期間需監測腎功能變化。
2、補液支持：
發(fā)熱及嘔吐可能導致脫水，每日需維持2000-3000毫升液體攝入。靜脈補液可糾正電解質(zhì)紊亂，口服補液鹽有助于維持水鈉平衡。充足補液還能促進(jìn)細菌及毒素排出。
3、疼痛管理：
腰痛及排尿痛可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解，嚴重疼痛可短期應用解痙藥物。熱敷下腹部可放松輸尿管平滑肌。避免使用可能損傷腎臟的鎮痛藥物。
4、并發(fā)癥預防：
監測血壓及尿量可早期發(fā)現膿毒癥或腎周膿腫。糖尿病患者需強化血糖控制。存在尿路梗阻者需解除梗阻因素，必要時(shí)留置雙J管引流。
5、生活方式調整：
治療期間臥床休息，恢復期避免劇烈運動(dòng)。每日清洗會(huì )陰部，性交后及時(shí)排尿。戒煙限酒，保持每日1500毫升以上飲水量。定期復查尿常規直至完全康復。
飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但不過(guò)量，推薦雞蛋、魚(yú)肉等易消化蛋白質(zhì)。限制高鹽及高嘌呤食物，避免加重腎臟負擔?？蛇m量食用蔓越莓制品抑制細菌粘附?；謴推谶M(jìn)行散步等低強度運動(dòng)，增強免疫力。注意觀(guān)察體溫及排尿情況，若72小時(shí)內無(wú)改善或出現高熱寒戰需及時(shí)復診。治愈后建議每年進(jìn)行尿常規篩查，存在反復感染者需排查泌尿系統結構異常。
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