李峰 副主任醫師
2022-10-25 14:45 回答了該問(wèn)題
常常因為損傷的嚴重程度部位、失血的多少不一、臨床表現也不一樣。主要分為三個(gè)方面:一、局部體征。頭部開(kāi)放性傷口局部傷口可小甚至被頭發(fā)所掩蓋;重者可以見(jiàn)到傷口開(kāi)放,傷口類(lèi)可見(jiàn)異物、顱骨外露、腦組織外溢,病人也曾處于瀕危狀態(tài)。二、頭部的癥狀。有頭痛、惡心嘔吐等顱內壓增高和腦膜刺激征狀。根據損傷部位不同神經(jīng)功能障礙各異。常見(jiàn)的有偏癱,偏身感覺(jué)障礙,失語(yǔ),同向偏盲等,均與損傷部位有關(guān)系。三、全身的癥狀。嚴重的患者可以出現持續的昏迷,比如說(shuō)傷及腦干的病人常有去大腦強直以及高熱等表現。若繼發(fā)顱內血腫,也可以引起顱內壓增高并發(fā)腦疝。開(kāi)放性腦損傷多有失血過(guò)多、脈搏出現細弱、血壓下降、休克等表現。此時(shí),即使伴有顱內血腫,其生命體征的變化也多不典型。
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