陳國棟 副主任醫師
十二指腸潰瘍可通過(guò)規律用藥、根除幽門(mén)螺桿菌、調整飲食習慣、減少應激因素等方式降低復發(fā)概率。復發(fā)通常與治療不徹底、病原體感染、胃酸分泌異常、黏膜防御功能下降等因素有關(guān)。
1、規律用藥遵醫囑完成全程抑酸治療，常用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑，配合黏膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀。擅自停藥易導致潰瘍未完全愈合。
2、根除病原體幽門(mén)螺桿菌感染是主要病因，需采用四聯(lián)療法（兩種抗生素+鉍劑+質(zhì)子泵抑制劑）。治療后需復查確認根除，避免重復感染。
3、飲食調整避免辛辣刺激、過(guò)酸食物及濃茶咖啡，采用少食多餐制。適當增加富含維生素U的卷心菜、紫甘藍等食物幫助修復黏膜。
4、壓力管理長(cháng)期精神緊張會(huì )刺激胃酸分泌，建議通過(guò)正念冥想、規律運動(dòng)等方式緩解壓力。吸煙者需戒煙以減少尼古丁對黏膜的損害。
日常監測黑便、嘔血等出血征兆，每半年復查胃鏡。維持優(yōu)質(zhì)蛋白攝入有助于黏膜修復，避免使用非甾體抗炎藥等損傷胃腸藥物。
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