仲秋 副主任醫師
六毫米的結石多數情況下可以自行排出,實(shí)際排出概率與結石位置、患者飲水量、泌尿系統結構以及是否伴隨感染等因素有關(guān)。
1、結石位置:位于輸尿管下段的結石更易排出,上段結石可能因輸尿管狹窄而滯留,需結合超聲檢查評估位置。
2、飲水量:每日飲水超過(guò)2000毫升可增加尿流沖刷作用,幫助結石移動(dòng),但需避免短時(shí)間內大量飲水導致腎絞痛。
3、泌尿結構:先天性輸尿管狹窄或前列腺增生患者,結石排出難度增加,可能需要α受體阻滯劑如坦索羅辛輔助擴張輸尿管。
4、感染因素:合并泌尿系統感染時(shí),結石可能被炎性分泌物包裹,需先使用左氧氟沙星等抗生素控制感染后再?lài)L試排石。
建議通過(guò)跳繩等適度運動(dòng)促進(jìn)結石移動(dòng),若兩周內未排出或出現劇烈腰痛、血尿需及時(shí)泌尿外科就診,必要時(shí)采用體外沖擊波碎石治療。
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