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結石引起的血尿怎么辦

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問(wèn)題描述

結石引起的血尿怎么辦

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

結石引起的血尿可通過(guò)多飲水、藥物排石、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。血尿通常由泌尿系結石移動(dòng)劃傷黏膜、合并感染、梗阻性腎病、腫瘤繼發(fā)出血等原因引起。

1、多飲水

每日飲水超過(guò)2000毫升有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出,減少血尿發(fā)生。適合結石小于6毫米且無(wú)嚴重梗阻的情況。

2、藥物排石

可使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,碳酸氫鈉堿化尿液。藥物排石適用于輸尿管下段結石,需配合大量飲水。

3、體外碎石

體外沖擊波碎石適合腎盂或上段輸尿管結石,結石需在2厘米以?xún)?。治療后可能出現短暫血尿加重,通常2-3天緩解。

4、手術(shù)取石

經(jīng)尿道輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石,經(jīng)皮腎鏡適合較大腎結石。手術(shù)可直接清除結石,止血效果明確。

出現血尿期間避免劇烈運動(dòng),限制高草酸食物攝入,定期復查超聲監測結石位置變化。若血尿持續超過(guò)3天或伴發(fā)熱需及時(shí)復診。

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