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麻杏石甘湯治哮喘

1人回答 23人閱讀

2025-07-15 06:54

問(wèn)題描述

麻杏石甘湯治哮喘

醫生回答

原慶

原慶 主任醫師

2025-07-15 07:05 回答了該問(wèn)題

麻杏石甘湯可用于輔助治療哮喘發(fā)作期熱哮證,但須在中醫師辨證指導下使用。該方劑由麻黃、杏仁、石膏、甘草組成,具有辛涼宣泄、清肺平喘功效,適用于咳嗽氣促、痰黃黏稠、發(fā)熱口渴等肺熱壅盛型哮喘。

1、方劑組成

麻黃宣肺平喘,杏仁降氣止咳,石膏清泄肺熱,甘草調和諸藥。四藥配伍可緩解支氣管痙攣,改善氣道高反應性?,F代研究表明,麻黃所含麻黃堿能松弛支氣管平滑肌,石膏具有抗炎作用,對過(guò)敏性哮喘有一定調節作用。

2、適用證型

僅適用于外寒內熱、痰熱壅肺的實(shí)熱型哮喘,表現為呼吸急促、喉中痰鳴、痰液黃稠、舌紅苔黃。對寒哮證(痰白清稀、畏寒肢冷)或虛證哮喘(氣短乏力、動(dòng)則喘甚)禁用,誤用可能加重病情。

3、聯(lián)合用藥

臨床常與定喘湯加減聯(lián)用,痰多可加浙貝母、瓜蔞皮;發(fā)熱甚者可加黃芩、魚(yú)腥草。需注意避免與β2受體激動(dòng)劑等西藥盲目疊加使用,可能引起心悸、震顫等不良反應。

4、使用禁忌

高血壓、心臟病患者慎用麻黃成分;服藥期間忌食辛辣油膩。部分患者可能出現失眠、心悸等麻黃堿副作用,出現皮疹、腹瀉等過(guò)敏反應時(shí)應立即停用。

5、療程控制

急性發(fā)作期連續用藥不超過(guò)7天,癥狀緩解后需調整方劑。長(cháng)期哮喘患者應配合吸入性糖皮質(zhì)激素等基礎治療,該方不能替代現代醫學(xué)的階梯式治療方案。

哮喘患者需避免接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原,保持居住環(huán)境通風(fēng)干燥。發(fā)作期間可練習腹式呼吸緩解癥狀,飲食宜清淡,適量食用白蘿卜、梨子等潤肺食材。定期監測肺功能,隨身攜帶速效支氣管擴張劑以備急救,中西醫結合治療需在呼吸科與中醫科共同指導下進(jìn)行。

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